Direitos dos pacientes requeridos em um serviço público deouvidoria / Rights of patients required in a public service ombudsman

Analisar os direitos dos pacientes requeridos em um serviço público de ouvidorias. Métodos: estudo exploratório, descritivo, do tipo pesquisa documental. Foram analisadas 109 fichas de reclamação, advindas da rede básica, relacionadas a 12 Unidades Básicas de Saúde, localizadas no território da Supervisão Técnica de Saúde Sul. Resultados: agrupados em quatro categorias de direitos requeridos: acesso a bens e serviços (62,4%) sendo, acesso a exames especializados (28,7%), acesso a consultas (16,6%), encaminhamento para especialista (5,7%), encaminhamento em casos de urgência/emergência (1,3%), acompanhamento através de visita domiciliar (7,6%), garantia de medicamentos (2,5%). Qualidade dos serviços de saúde (36,9%) subdivididos em: atendimento digno, atencioso e respeitoso (26,8%), orientação/esclarecimento (9,6%), divulgação a população de programas governamentais (0,6%) e infraestrutura adequada (0,6%).Conclusão: os direitos que os pacientes requereram estão relacionados ao acesso, qualidade, tratamento e infraestrutura adequada...

Experiências e expectativas de enfermeiros no cuidado ao doador de órgãos e à sua família / Experiencias y expectativas de las enfermeras en la atención de los donantes de órganos y sus famílias / Experiences and expectations of nurses in caring for organ donors and their families

RESUMO Objetivo Compreender as experiências e expectativas dos enfermeiros de unidades de terapia intensiva no cuidado ao doador de órgãos para transplantes e à sua família. Método Pesquisa qualitativa, com abordagem da Fenomenologia Social realizada em 2013, com 20 enfermeiros. Resultados As experiências dos enfermeiros com as famílias dos doadores foram representadas pelas categorias: obstáculos vivenciados e intervenções realizadas no cuidado às famílias dos doadores. As expectativas desses profissionais na assistência às famílias e aos doadores de órgãos foram descritas pela categoria: cuidar para salvar vidas. Conclusão O estudo mostrou que o cotidiano dos enfermeiros de terapia intensiva no cuidado às famílias e aos doadores de órgãos é permeado por obstáculos que interferem no processo de doação. Diante desse cenário têm como expectativas oferecer uma assistência intensiva ao doador falecido e um cuidado humanizado às famílias, intencionando possibilitar a aceitação da doação de órgãos pelos familiares e viabilizar órgãos para transplantes.

RESUMEN Objetivo Comprender las experiencias y expectativas delas enfermeras de las unidades de cuidados intensivos en la atención al donante de órganos para trasplante y su familia. Método : Investigación cualitativa, con el enfoque dela Fenomenología Social que ocurrió en 2013, con 20 enfermeras. Resultados Las experiencias delos enfermeros conlas familias de losdonantesestuvieron representadas porcategorías: obstáculos experimentados y intervenciones en la atención a las familias de los donantes. Las expectativas de estos profesionales en la asistencia a las familias y a los donantes de órganos fueron descriptas en la categoría: cuidar para salvar vidas. Conclusión El estudio mostró quela rutina diaria delos enfermeros de cuidados intensivos en relación a la atención de las familias y los donantes de órganos está permeado por los obstáculos que interfieren con el proceso de donación. Ante este escenario, la expectativa primordial es ofrecer asistencia intensiva a los donantes fallecidos y atención humanizadaa las familias, con la intención de posibilitarla aceptación dela donación de órganos por parte de familiares y hacer factible la potencian de los órganos para trasplantes.

ABSTRACT Objective Understand the experiences and expectations of intensive care unit nurses in caring for organ donors and their families. Method Qualitative research, with a social phenomenological approach, conducted in 2013 with 20 nurses. Results The experiences of the nurses with the families of donors were represented by two categories: obstacles encountered and interventions performed in the care of the donors' families. The expectations of these professionals in caring for organ donors and their families were described in the category: care to save lives. Conclusion The study showed that the day-to-day work of intensive care nurses in their care of organ donors and their families is permeated with obstacles that interfere in the donation process. In light of this, their goal is to provide intensive care to deceased donors and humanized care to the families, to help family members agree to organ donation and enable organs to be made available for transplants.

Humanização da assistência à saúde na percepção de enfermeiros e médicos de um hospital privado / Humanización en la atención sanitaria en la percepción de enfermeras y médicos de un hospital privado / Humanization of health care in the perception of nurses and physicians of a private hospital*

RESUMO Objetivo Verificar o significado do termo "humanização" para enfermeiros e médicos de um hospital privado do município de São Paulo e identificar os fatores que dificultam e facilitam a humanização da assistência. Método Pesquisa exploratória, descritiva e de abordagem qualitativa. Foram entrevistados 19 profissionais de saúde e os discursos foram categorizados de acordo com o método proposto por Bardin e analisados segundo o referencial teórico da humanização. Resultados A humanização está relacionada com respeito, acolhimento e empatia. Na prática profissional, as ações que visam à humanização podem ser facilitadas pela cultura organizacional, mas dificultadas pela sobrecarga de trabalho. Conclusão É necessária a adoção de políticas e ações gerenciais que propiciem aos profissionais atender às expectativas dos pacientes e seus familiares para a prestação de uma assistência humanizada.

RESUMEN Objetivo Verificar el significado del término "humanización" para las enfermeras y los médicos de un hospital privado en la ciudad de São Paulo e identificar los factores que dificultan y facilitan la humanización en la asistencia. Método Estudio exploratorio, descriptivo y de abordaje cualitativo. Fueron entrevistados 19 profesionales de la salud y los discursos fueron categorizados de acuerdo con el método propuesto por Bardin y analizados según el referencial teórico de la humanización. Resultados La humanización está relacionada con el respeto, la acogida y la empatía. En la práctica profesional, las acciones dirigidas a la humanización se pueden facilitar por la cultura organizacional, pero dificultadas por el exceso de trabajo. Conclusión Es necesaria la adopción de políticas y acciones de gestión que proporcionen a los profesionales satisfacer las expectativas de los pacientes y sus familias en busca de una asistencia humanizada.

ABSTRACT Objective Exploratory, descriptive, qualitative study aimed at checking the meaning of the term humanization for nurses and physicians at a private hospital in the city of São Paulo and identify factors that hinder and facilitate humanization in care. Method Exploratory, descriptive, and qualitative study conducted with 19 health care professionals. After data collection, the reports were categorized according to the method proposed by Bardin and analyzed within the theoretical framework of humanization. Results Humanization is related to respect, caring, and empathy. In professional practice, the actions aimed at humanization can be facilitated by organizational culture, but hampered by overwork. Conclusion It is necessary to adopt management policies and actions that provide professionals to meet the expectations of patients and their families in search of humanized care.

Humanization of health care in the perception of nurses and physicians of a private hospital. / Humanização da assistência à saúde na percepção de enfermeiros e médicos de um hospital privado.

Objective Exploratory, descriptive, qualitative study aimed at checking the meaning of the term humanization for nurses and physicians at a private hospital in the city of São Paulo and identify factors that hinder and facilitate humanization in care. Method Exploratory, descriptive, and qualitative study conducted with 19 health care professionals. After data collection, the reports were categorized according to the method proposed by Bardin and analyzed within the theoretical framework of humanization. Results Humanization is related to respect, caring, and empathy. In professional practice, the actions aimed at humanization can be facilitated by organizational culture, but hampered by overwork. Conclusion It is necessary to adopt management policies and actions that provide professionals to meet the expectations of patients and their families in search of humanized care.

Experiences and expectations of nurses in caring for organ donors and their families. / Experiências e expectativas de enfermeiros no cuidado ao doador de órgãos e à sua família.

Objective Understand the experiences and expectations of intensive care unit nurses in caring for organ donors and their families. Method Qualitative research, with a social phenomenological approach, conducted in 2013 with 20 nurses. Results The experiences of the nurses with the families of donors were represented by two categories: obstacles encountered and interventions performed in the care of the donors' families. The expectations of these professionals in caring for organ donors and their families were described in the category: care to save lives. Conclusion The study showed that the day-to-day work of intensive care nurses in their care of organ donors and their families is permeated with obstacles that interfere in the donation process. In light of this, their goal is to provide intensive care to deceased donors and humanized care to the families, to help family members agree to organ donation and enable organs to be made available for transplants.

Conflitos éticos vivenciados por enfermeiros no processo de doação de órgãos / Ethical conflicts experienced by nurses during the organ donation process

Objetivo: Conhecer os conflitos éticos vivenciados pelos enfermeiros no processo de doação de órgãos. Métodos: Pesquisa qualitativa utilizando a análise de conteúdo de Bardin. Foram entrevistados onze enfermeiros, com experiência na assistência a potenciais doadores de órgãos para transplante. Foram utilizadas quatro questões norteadoras. Resultados: Emergiram cinco categorias: dificuldade em aceitar a morte encefálica; não aceitação da equipe multiprofissional de desconectar o ventilador mecânico do paciente em morte encefálica não doador de órgãos; dificuldades da equipe multiprofissional durante o processo de doação de órgãos; situações que podem interferir no processo de doação de órgãos e Tomada de decisão frente a conflitos éticos. Conclusão: Os conflitos éticos vivenciados pelos enfermeiros no processo de doação de órgãos foram: a dificuldade do profissional em aceitar a morte encefálica como morte do indivíduo, a não aceitação em desconectar o ventilador mecânico do paciente em morte encefálica e não doador de órgãos, o desconhecimento para a realização do protocolo de morte encefálica, a falta de comprometimento, o descaso no cuidado com o potencial doador a escassez de recursos humanos e materiais a crença religiosa e a falha na comunicação. (AU)

Experience of nurses in the process of donation of organs and tissues for transplant / Vivência de enfermeiros no processo de doação de órgãos e tecidos para transplante / Vivencia de enfermeros en el proceso de donación de órganos y tejidos para trasplante

OBJECTIVE: to investigate the meaning of the action of nurses in the donation process to maintain the viability of organs and tissues for transplantation. METHOD: this qualitative study with a social phenomenological approach was conducted through individual interviews with ten nurses of three Organ and Tissue Procurement Services of the city of São Paulo. RESULTS: the experience of the nurses in the donation process was represented by the categories: obstacles experienced in the donation process, and interventions performed. The meaning of the action to maintain the viability of organs and tissues for transplantation was described by the categories: to change paradigms, to humanize the donation process, to expand the donation, and to save lives. FINAL CONSIDERATIONS: knowledge of the experience of the nurses in this process is important for healthcare professionals who work in different realities, indicating strategies to optimize the procurement of organs and tissues for transplantation. .

OBJETIVO: conhecer o significado da ação de enfermeiros no processo de doação para viabilizar órgãos e tecidos para transplante. MÉTODO: pesquisa qualitativa, com abordagem da Fenomenologia Social, foi realizada por meio de entrevistas individuais com dez enfermeiros de três Serviços de Procura de Órgãos e Tecidos da cidade de São Paulo. RESULTADOS: a vivência dos enfermeiros no processo de doação foi representada pelas categorias: obstáculos vivenciados no processo de doação e intervenções realizadas. O significado da ação para viabilizar órgãos e tecidos para transplante foi descrito pelas categorias: mudar paradigmas, humanizar o processo de doação, aumentar a doação e salvar vidas. CONSIDERAÇÕES FINAIS: o conhecimento da vivência dos enfermeiros nesse processo oferece subsídios aos profissionais de saúde, que atuam em diferentes realidades, sinalizando estratégias para otimizar a obtenção de órgãos e tecidos para transplante. .

OBJETIVO: conocer el significado de la acción de enfermeros en el proceso de donación órganos y tejidos para dar viabilidad al trasplante. MÉTODO: investigación cualitativa, con abordaje de la Fenomenología Social, fue realizada por medio de entrevistas individuales con diez enfermeros de tres Servicios de Búsqueda de Órganos y Tejidos de la ciudad de Sao Paulo. RESULTADOS: la vivencia de los enfermeros en el proceso de donación fue representada por las categorías: obstáculos experimentados en el proceso de donación e intervenciones realizadas. El significado de la acción para dar viabilidad al proceso trasplante de órganos y tejidos fue descrito por las categorías: cambiar paradigmas, humanizar el proceso de donación, aumentar la donación y salvar vidas. CONSIDERACIONES FINALES: el conocimiento de la vivencia de los enfermeros en ese proceso ofrece informaciones importantes a los profesionales de salud que actúan en diferentes realidades, señalando estrategias para optimizar la obtención de órganos y tejidos para trasplante. .

Experience of nurses in the process of donation of organs and tissues for transplant.

OBJECTIVE: to investigate the meaning of the action of nurses in the donation process to maintain the viability of organs and tissues for transplantation. METHOD: this qualitative study with a social phenomenological approach was conducted through individual interviews with ten nurses of three Organ and Tissue Procurement Services of the city of São Paulo. RESULTS: the experience of the nurses in the donation process was represented by the categories: obstacles experienced in the donation process, and interventions performed. The meaning of the action to maintain the viability of organs and tissues for transplantation was described by the categories: to change paradigms, to humanize the donation process, to expand the donation, and to save lives. FINAL CONSIDERATIONS: knowledge of the experience of the nurses in this process is important for healthcare professionals who work in different realities, indicating strategies to optimize the procurement of organs and tissues for transplantation.

Entrevista familiar no processo de doação de órgãos e tecidos para transplante / Family interview in the process of donating organs and tissues for transplantation

OBJETIVO: Desvelar o significado atribuído pelos profissionais que atuam em Serviços de Procura de Órgãos e Tecidos à entrevista familiar no processo de doação de órgãos e tecidos para transplante. MÉTODOS: Pesquisa de abordagem qualitativa, na vertente fenomenológica, conforme a modalidade "estrutura do fenômeno situado". Participaram do estudo, 12 profissionais. RESULTADOS: Após a análise das entrevistas, foi desvelado o significado atribuído pelos profissionais à entrevista. CONCLUSÕES: As proposições que emergiram revelaram que a entrevista familiar é uma etapa importante, pois trata da possibilidade da doação de órgãos e tecidos para salvar e/ou melhorar a qualidade de vida de pessoas que necessitam de um transplante. Este procedimento é complexo, visto que envolve aspectos relativos ao entrevistador, ao entrevistado e ao local da entrevista, além de questões éticas e legais. Também evidenciam a necessidade de capacitação profissional para conhecer, identificar e lidar com fatores que facilitam ou dificultam o diálogo com os familiares.

OBJECTIVE: To understand the meaning attributed to the family interview by professionals working in Services Procurement of Organs and Tissues, to the process of donating organs and tissues for transplantation. METHODS: Qualitative research from the phenomenological angle, according to the modality "structure of the situated phenomenon." Study participants were 12 professionals. RESULTS: After analysis of the interviews, the meaning attributed by the professionals was unveiled at a meeting. CONCLUSIONS: The statements that emerged revealed that the family interview is an important step, because it addresses the possibility of donating organs and tissues to save and / or improve the quality of life of people needing a transplant. This procedure is complex, since it involves aspects related to interviewer, the interviewee and the interview location, as well as ethical and legal questions. It also highlights the need for professional training to know, identify and cope with factors that facilitate or hinder the dialogue with the family members.

OBJETIVO: Develar el significado atribuído por los profesionales que actúan en Servicios de Procura de Órganos y Tejidos a la entrevista familiar en el proceso de donación de órganos y tejidos para transplante. MÉTODOS: Investigación de abordaje cualitativo, en la vertiente fenomenológica, conforme la modalidad "estructura del fenómeno situado". Participaron en el estudio, 12 profesionales. RESULTADOS: Después del análisis de las entrevistas, fue develado el significado atribuído por los profesionales a la entrevista. CONCLUSIONES: Las proposiciones que emergieron revelaron que la entrevista familiar es una etapa importante, pues trata de la posibilidad de la donación de órganos y tejidos para salvar y/o mejorar la calidad de vida de personas que necesitan de un transplante. Este procedimiento es complejo, pues involucra aspectos relativos al entrevistador, al entrevistado y al local de la entrevista, además de preguntas éticas y legales. También evidencian la necesidad de capacitación profesional para conocer, identificar y lidiar con factores que facilitan o dificultan el diálogo con los familiares.

Fluência digital e uso de ambientes virtuais: caracterização de alunos de enfermagem / Digital fluency and the use of virtual environments: the characterization of nursing students / Fluidez digital y uso de ambientes virtuales: caracterización de estudiantes de enfermería

O objetivo do estudo foi caracterizar o perfil de licenciandos de enfermagem, identificar a fluência digital, o conhecimento, a habilidade e o interesse no uso de ambientes virtuais de aprendizagem. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, exploratório-descritiva realizada com 51 licenciandos de enfermagem por meio de questionário. Dos participantes do estudo 51 (100 por cento) afirmam ter conhecimento em informática, sendo que 26 (49 por cento) indicam um nível intermediário; 47 (92 por cento) fazem uso diário da Internet; 51 (100 por cento) navegam em redes sociais e possuem e-mail; 51(100 por cento) utilizam MSN e 32 (62,7 por cento) Skype; 41 (82 por cento) acessam Chats, 33 (64,7 por cento) Fóruns de discussão e 22 (43 por cento) Blogs; 33 (64,7 por cento) utilizam frequentemente o Moodle e 26 (51 por cento) o COL; e a grande maioria (45- 88,2 por cento) relatou interesse no uso de ambientes virtuais de aprendizagem. Os alunos foram considerados fluentes digitais e apresentaram conhecimento, habilidade e expressivo interesse no uso de ambientes virtuais de aprendizagem em sua formação acadêmica.

The objective of this study was to characterize the profile of nursing undergraduate students, identify their digital fluency, knowledge, ability and interest in using virtual learning environments. This quantitative, exploratory-descriptive study, was performed with 51 nursing undergraduate students. Data collection was performed using a questionnaire. All 51 subjects (100 percent) reported having some knowledge in informatics, 26 (49 percent) of which reported having an intermediate knowledge; 47 (92 percent) use the Internet everyday; 51 (100 percent) surf the social networks and have e-mail; 51 (100 percent) are MSN users; 32 (62.7 percent) use Skype; 41 (82 percent) use Chat applications; 33 (64.7 percent) use discussion forums; 22 (43 percent) use blogs; 33 (64.7 percent) frequently use Moodle and 26 (51 percent) use COL; 45 (88.2 percent) reported interest in using virtual learning environments. The students are digitally fluent and show knowledge, ability and significant interest regarding the use of virtual learning environments in their academic studies.

Este estudio objetivó caracterizar el perfil de alumnos de enfermería, identificar su fluidez digital, conocimiento, habilidad e interés en uso de ambientes virtuales de aprendizaje. Investigación cuantitativa, exploratorio-descriptiva, realizada con 51 alumnos de Enfermería mediante cuestionario. De los participantes, 51 (100 por ciento) afirman tener conocimientos de informática, 26 (49 por ciento) refieren nivel intermedio; 47 (92 por ciento) utilizan Internet diariamente; 51 (100 por ciento) participan en redes sociales y poseen e-mail; 51 (100 por ciento) utilizan MSN y 32 (62,7 por ciento) Skype; 41 (82 por ciento) acceden a Chats; 33 (64,7 por ciento) escriben en foros de discusión y 22 (43 por ciento) en Blogs; 33 (64,7 por ciento) utilizan frecuentemente Moodle y 26 (51 por ciento) COL; y la gran mayoría (45, 88,2 por ciento) expresaron interés en utilización de ambientes virtuales de aprendizaje. Se consideró a los alumnos con fluidez digital, demostraron conocimientos, habilidad y expreso interés en utilización de ambientes virtuales de aprendizaje en su formación académica.

Dimensionamento informatizado de profissionais de enfermagem: avaliação de um software / Computerized nursing staffing: a software evaluation / Dimensionamiento computadorizado de profesionales de enfermería: evaluación de un software

A complexidade para operacionalizar o método de dimensionamento de profissionais de enfermagem, diante das inúmeras variáveis relativas à identificação da carga de trabalho, do tempo efetivo de trabalho dos profissionais e do Índice de Segurança Técnica (IST), evidenciou a necessidade de desenvolver um software, denominado: Dimensionamento Informatizado de Profissionais de Enfermagem (DIPE). Este estudo exploratório descritivo teve como objetivo avaliar a qualidade técnica e o desempenho funcional do DIPE. Participaram como sujeitos da pesquisa dezoito avaliadores, sendo dez enfermeiros docentes ou enfermeiros gerentes de unidades de saúde hospitalar e oito especialistas em informática em saúde. A avaliação do software baseou-se na norma NBR ISO/IEC 9126-1, considerando as características funcionalidade, confiabilidade, usabilidade, eficiência e ma­nutenibilidade. A avaliação do software obteve resultados positivos, sobre os quais os avaliadores concordaram em todas as características avaliadas. As sugestões relatadas serão importantes para a proposição de melhorias e aprimoramento do DIPE.

The complexity involved in operationalizing the method for nursing staffing, in view of the uncountable variable related to identifying the workload, the effective working time of the staff, and the Technical Security Index (TSI) revealed the need to develop a software program named: Computerized Nursing Staffing (DIPE, in Portuguese acronyms). This exploratory, descriptive study was performed with the objective to evaluate the technical quality and functional performance of DIPE. Participants were eighteen evaluators, ten of whom where nurse faculty or nurse hospital unit managers, and eight health informatics experts. The software evaluation was performed according to norm NBR ISO/IEC 9126-1, considering the features functionality, reliability, usability, efficiency, and maintainability. The software evaluation reached positive results and agreement among the evaluators for all the evaluated features. The reported suggestions are important for proposing further improving and enhancing the DIPE.

La complejidad para operacionalizar el método de dimensionamiento de profesionales de enfermería, ante las innumerables variables relativas a la identificación de la carga de trabajo, del tiempo efectivo de trabajo de profesionales y del Índice de Seguridad Técnica (IST), evidenció la necesidad de desarrollar un software, denominado Dimensionamiento Informatizado de Profesionales de Enfermería (DIPE). Este estudio exploratorio descriptivo objetivó evaluar la calidad técnica y el desempeño funcional del DIPE. Participaron como sujetos de investigación dieciocho evaluadores, diez de ellos enfermeros docentes o gerentes de unidades de salud hospitalaria, y ocho, especialistas en informática en salud. La evaluación del software se basó en la norma NBR ISO/IEC 9126-1, considerando las características, funcionalidad, confiabilidad, usabilidad, eficiencia y facilidad de mantenimiento. La evaluación del software resultó positiva y concordante entre los evaluadores para todas las características analizadas. Las sugerencias relatadas serán importantes para la propuesta de mejoras y optimización del DIPE.

Digital fluency and the use of virtual environments: the characterization of nursing students. / Fluência digital e uso de ambientes virtuais: caracterização de alunos de enfermagem.

The objective of this study was to characterize the profile of nursing undergraduate students, identify their digital fluency, knowledge, ability and interest in using virtual learning environments. This quantitative, exploratory-descriptive study, was performed with 51 nursing undergraduate students. Data collection was performed using a questionnaire. All 51 subjects (100%) reported having some knowledge in informatics, 26 (49%) of which reported having an intermediate knowledge; 47 (92%) use the Internet everyday; 51 (100%) surf the social networks and have e-mail; 51 (100%) are MSN users; 32 (62.7%) use Skype; 41 (82%) use Chat applications; 33 (64.7%) use discussion forums; 22 (43%) use blogs; 33 (64.7%) frequently use Moodle and 26 (51%) use COL; 45 (88.2 %) reported interest in using virtual learning environments. The students are digitally fluent and show knowledge, ability and significant interest regarding the use of virtual learning environments in their academic studies.

Computerized nursing staffing: a software evaluation. / Dimensionamento informatizado de profissionais de enfermagem: avaliação de um software.

The complexity involved in operationalizing the method for nursing staffing, in view of the uncountable variable related to identifying the workload, the effective working time of the staff, and the Technical Security Index (TSI) revealed the need to develop a software program named: Computerized Nursing Staffing (DIPE, in Portuguese acronyms). This exploratory, descriptive study was performed with the objective to evaluate the technical quality and functional performance of DIPE. Participants were eighteen evaluators, ten of whom where nurse faculty or nurse hospital unit managers, and eight health informatics experts. The software evaluation was performed according to norm NBR ISO/IEC 9126-1, considering the features functionality, reliability, usability, efficiency, and maintainability. The software evaluation reached positive results and agreement among the evaluators for all the evaluated features. The reported suggestions are important for proposing further improving and enhancing the DIPE.

Desconexão do ventilador mecânico de não doadoresde órgãos: percepção de médicos intensivistas / Disconnection of the mechanical breathing machine used by non-organ donors: perception of intensivist doctors

O presente estudo teve como objetivo conhecer a opinião de médicos frente à desconexão do ventilador mecânico do indivíduo comdiagnóstico de morte encefálica e não doador de órgãos. Trata-se de uma pesquisa qualitativa com análise de conteúdo de Bardin. Os discursos foramobtidos por meio de entrevistas semiestruturadas. Participaram do estudo 12 médicos que atuam na Unidade de Terapia Intensiva de um hospitalescola do município de São Paulo. Após a análise das entrevistas, foram revelados motivos para desconectar o ventilador mecânico e motivos para nãodesconectar, considerados pelos sujeitos da pesquisa. Mesmo diante das divergências de opiniões de médicos frente à desconexão da ventilação mecânicado não doador, as categorias desvelaram que esse procedimento pode proporcionar benefícios para a família e sistema de saúde. Sendo assim,acreditamos que do ponto de vista ético, legal e moral não se justifica a manutenção de suportes terapêuticos nesses indivíduos.

Fatores que facilitam e dificultam a entrevista familiar no processo de doação de órgãos e tecidos para transplante / Factors that facilitate and hinder family interviews in the process of donating organs and tissues for transplantation / Factores que facilitan y dificultan la entrevista familiar en el proceso de donación de órganos y tejidos para transplante

OBJETIVO: Desvelar a percepção dos profissionais que atuam em Organizações de Procura de Órgãos sobre os fatores que facilitam e dificultam a entrevista familiar no processo de doação de órgãos e tecidos para transplante. MÉTODOS: Trata-se de pesquisa qualitativa, na vertente fenomenológica, modalidade "estrutura do fenômeno situado". Participaram do estudo 18 profissionais que atuavam em Organizações de Procura de Órgãos. RESULTADOS: Após a análise das entrevistas, foram revelados os fatores que facilitam e dificultam a entrevista familiar. CONCLUSÃO: As proposições que emergiram, revelaram que os fatores que facilitam e dificultam a entrevista familiar estão relacionados ao local da entrevista, à assistência prestada ao potencial doador e aos familiares, aos esclarecimentos fornecidos à família e a manifestação do potencial doador em vida sobre a decisão quanto à doação de órgãos.

OBJECTIVE: To unveil the perceptions of professionals working in Organ Procurement Organizations about the factors that facilitate and hinder family interviews in the process of donating organs and tissues for transplantation. METHODS: This qualitative, phenomenological research used the "structure of the situated-phenomenon" modality. The study included 18 professionals who worked in Organ Procurement Organizations. RESULTS: After analyzing the interviews, the factors that facilitate and hinder family interview were revealed. CONCLUSION: The proposals that emerged revealed that the factors that facilitate and hinder family interview were related to the interview site, assistance provided to potential donors and their families, the explanations provided to the family and the manifestations to the potential donors' lives on the decision regarding organ donation.

OBJETIVO: Develar la percepción de los profesionales que actúan en Organizaciones de Búsqueda de Órganos sobre los factores que facilitan y dificultan la entrevista familiar en el proceso de donación de órganos y tejidos para transplante. MÉTODOS: Se trata de una investigación cualitativa, en la vertiente fenomenológica, modalidad "estructura del fenómeno situado". Participaron en el estudio 18 profesionales que actuaban en Organizaciones de Búsqueda de Órganos. RESULTADOS: Después del análisis de las entrevistas, fueron revelados los factores que facilitan y dificultan la entrevista familiar. CONCLUSIÓN: Las proposiciones que emergieron, revelaron que los factores que facilitan y dificultan la entrevista familiar están relacionados al local de la entrevista, a la asistencia prestada al donador en potencia y a los familiares, a las aclaraciones dadas a la familia y la manifestación del potencial donador, en vida, sobre su decisión respecto a la donación de órganos.

Conhecimento de idosos sobre seus direitos / Knowledge of the elderly about their rights / Conocimiento de los ancianos sobre sus derechos

OBJETIVOS: Identificar o conhecimento de idosos sobre seus direitos e se consideram que esses direitos são respeitados. MÉTODOS: Pesquisa exploratória, descritiva, de abordagem quantitativa e com coleta de dados prospectiva, através de entrevista. A amostra, composta por 63 idosos, foi probabilística, aleatória e estratificada por sexo e idade. RESULTADOS: Os direitos dos idosos eram conhecidos por 49,2 por cento dos entrevistados. Dentre estes, os mais citados foram a gratuidade no transporte (50,0 por cento), a prioridade no atendimento (38,1 por cento) e existência de assentos preferenciais nos meios de transporte (28,6 por cento). Quanto ao respeito a esses direitos, 25,0 por cento acreditavam que são respeitados e 44,4 por cento que são respeitados parcialmente. CONCLUSÃO: A metade dos idosos entrevistados conhecia seus direitos e referiram que esses nem sempre são respeitados.

OBJECTIVES: To identify the knowledge of elderly people about their rights, and to assess whether they consider that these rights ware respected. METHODS: Exploratory and descriptive study with quantitative approach; the prospective data was collected through interview. The sample of 63 elders was probabilistic, random and stratified by gender and age. RESULTS: The rights of the elderly were known for 49.2 percent of respondents; among the rights, the most cited were free transport (50.0 percent), care priority (38.1 percent) and existence of preferred seating in transportation (28.6 percent). With regard to respecting those rights, 25.0 percent believed that they were respected and 44.4 percent that were only partially respected. CONCLUSION: Half of the elderly respondents knew their rights and expressed that these were not always respected.

OBJETIVOS: Identificar el conocimiento de los ancianos sobre sus derechos y evaluar si consideran que esos derechos son respetados. MÉTODOS: Se trata de una investigación exploratoria y descriptiva, con abordaje cuantitativo y recolección de datos prospectiva a través de entrevistas. La muestra, compuesta por 63 ancianos, fue probabilística, aleatoria y estratificada por género y edad. RESULTADOS: Los derechos de los ancianos fueron conocidos por 49,2 por ciento de los entrevistados. Entre los derechos, los más citados fueron la gratuidad en el transporte (50,0 por ciento), la prioridad en la atención (38,1 por ciento) y la existencia de asientos preferenciales en los medios de transporte (28,6 por ciento). En cuanto al respeto a esos derechos, 25,0 por ciento creía que eran respetados y 44,4 por ciento que eran respetados parcialmente. CONCLUSIÓN: La mitad de los ancianos entrevistados conocían sus derechos y refirieron que estos no siempre fueron respetados.

Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem da USP: experiência dos primeiros seis anos / Comité de Ética en Investigación de la Escuela de Enfermería de la USP: experiencia de los primeros seis años de funcionamiento / Research Ethics Committee of the University of São Paulo Nursing School: experience of the first six years

O objetivo do estudo foi conhecer a experiência do Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem da USP (CEP-EEUSP), nos seus primeiros seis anos. O estudo exploratório, descritivo, retrospectivo e de abordagem quantitativa foi realizado pelo levantamento dos registros do CEP-EEUSP e dos 401 protocolos de pesquisa submetidos à apreciação, no período de 31 de agosto de 1998 a 17 de setembro de 2004. Os resultados evidenciaram que 98,7 por cento dos projetos submetidos eram de pesquisadores da EEUSP; 31,4 por cento eram de dissertações de mestrado e 29,1 por cento de iniciação científica. Quanto ao método, 43,8 por cento propunham a utilização do método qualitativo. Além disso, 99,2 por cento dos projetos pertenciam à área temática do Grupo III; 58,8 por cento previam a utilização de instituições públicas e 31,7 por cento tinham profissionais, principalmente enfermeiros, como sujeitos das pesquisas. O Termo de Consentimento Livre e Esclarecido foi responsável por 56,4 por cento das pendências. A experiência do CEP-EEUSP mostra sua progressiva consolidação.

The aim of this study was to know the experience of the first six years of the Research Ethics Committee (REC) of the University of São Paulo Nursing School activities. The exploratory, descriptive, retrospective and quantitative study analised the records of the REC and of all the 401 research protocols submitted for appreciation from 31st August, 1998 to 17th September, 2004. The results showed that 98.7 percent of protocols were from in-house researchers; 31.4 percent were master degree dissertations and 29.1 percent were graduate students scientific initiation. Qualitative methods were used by 43.8 percent. Furthemore, 99.2 percent were classified as Group III thematic area; 58.8 percent researches were conducted in public institutions and 31.7 percent enrolled professionals, mostly nurses as research subjects. Informed Consent accounts for 56.4 percent of the REC's querries. The experience of the REC of the University of São Paulo Nursing School shows its progressive consolidation.

El objetivo de este estudio fue conocer la experiencia del Comité de Ética en Investigación de la Escuela de Enfermería de la USP en los primeros seis años de funcionamiento. Se trata de un estudio exploratorio, descriptivo, retrospectivo e de abordaje cuantitativo realizado con base en los registros del CEP-EEUSP y de los 401 protocolos de investigación presentados para evaluación en el período del 31 de agosto de 1998 hasta 17 de septiembre de 2004. Los resultados mostraron que 98,7 por ciento de los proyectos fueron presentados por investigadores de la EEUSP; 31,4 por ciento eran de trabajos de maestría y 29,1 por ciento de iniciación científica. Cuanto a los métodos utilizados, 43,8 por ciento de los proyectos eran relativos al abordaje cualitativo. Además, 99,2 por ciento pertenecían a la área temática del Grupo III; 58,8 por ciento propusieron la utilización de instituciones públicas y 31,7 por ciento tenían profesionales, principalmente enfermeros, como sujetos investigados. El Termo de Consentimiento Libre e Informado fue el responsable por 56,4 por ciento de las pendencias. La experiencia del CEP-EEUSP muestra su progresiva consolidación.

Dimensionamento informatizado de profissionais de enfermagem: inovação tecnológica / Dimensionamento informatizado de profesionales de enfermería: innovation tecnológica / Computerized measuring of nursing professionals: technological innovation

Esse estudo, de produção tecnológica, teve como objetivo desenvolver um programa aplicativo para dimensionar o quadro de profissionais de enfermagem em unidades de internação hospitalar. O método seguiu as fases de concepção, detalhamento e construção e prototipagem do sistema de forma iterativa e cíclica. O programa computacional, denominado de Dimensionamento de Profissionais de Enfermagem - DIPE, é uma ferramenta que operacionaliza o dimensionamento, fundamentado na carga de trabalho da unidade, para a adequada relação profissionais/pacientes, segundo os tipos de cuidado; no Índice de Segurança Técnica (IST) para cobertura das ausências previstas (folgas e férias) e não previstas (faltas e licenças) e no tempo despendido na jornada de trabalho para as pausas dos profissionais. O sistema está disponível no site da Escola de Enfermagem da USP: http://www.ee.usp.br/dipe. A incorporação desse avanço tecnológico constitui importante estratégia gerencial para a melhoria da qualidade da atenção à saúde.

The aim of this technological production study was to develop a program to measure nursing professional chart in units of hospitalization. The method followed the phases of conception, description, construction and prototyping of the system interactively and a cyclically. The computerized program, denominated Measuring Nursing Professionals (DIPE) is a tool that operationalizes measurement based on the workload of the unit for the adequate professional/patient relationship according to types of care, according to the Index of Technical Security to cover expected absences (day-off and vacation) and those non expected (leave and licenses) and also time spent during work for pauses of professionals. The system is available in the site of the Nursing School of USP: htpp://www.ee.usp.br/dipe. The incorporation of this technological development became important managerial instrument to improve quality in health attention.

Ese estudio de producción tecnológica tuvo como objetivo el desarrollo de un programa aplicativo para el dimensionamiento del cuadro de profesionales de enfermería en unidades de internación hospitalario. La metodología siguió las fases de concepción, detalle, construcción y prototipaje del sistema de forma interactiva y cíclica. El programa computacional, nombrado como Dimensionamiento de Profesionales de Enfermería - DIPE, es una herramienta para la realización del cálculo de personal basado en la carga de trabajo de la unidad y la adecuada relación profesional/paciente, según los tipos de cuidado, en el Índice de Seguridad Técnica (IST) para cobertura de las ausencias previstas (descanso y vacaciones) y las no previstas (ausencias y licencias) y en el tiempo utilizado por los profesionales en sus pausas. El sistema esta disponible en el sitio de la Escuela de Enfermería de la Universidad de São Paulo: http://www.ee.usp.br/dipe. La incorporación de esa tecnología constituye una importante estrategia gerencial para la mejoría de la cualidad de la atención de salud.

[Perception of nurses about ethical dilemmas related to terminal patients in intensive care units]. / Percepção de enfermeiros sobre dilemas eticos relacionados a pacientes terminais em unidades de terapia intensiva.

The purpose of this study was to learn about nurses' perception about ethical dilemmas in nursing care for terminal patients in the context of a general hospital ICU in the city of São Paulo, and what they take into account when making decisions. The study was performed through interviews with ten nurses working at the ICU, using a qualitative approach based on content analysis. Ethical dilemmas were found to be linked to: diversity of values; presence of terminal patients at the ICU; uncertainties aboutterminality and the limits of intervention to prolong the patients' lives; disagreements in decision-making; non-acceptance of the process of dying by the patients' families and the lack of clarifications for the patient and the family. In addition, the nurses consider their values, the professional ethics, empathy and dialogue with co-workers to make decisions in view of such ethical dilemmas.

Percepção de enfermeiros sobre dilemas éticos relacionados a pacientes terminais em Unidades de Terapia Intensiva / Perception of nurses about ethical dilemmas related to terminal patients in Intensive Care Units / Percepción de enfermeros sobre dilemas éticos relacionados a pacientes terminales en Unidades de Terapia Intensiva

O presente estudo teve por objetivos conhecer a percepção de enfermeiros sobre dilemas éticos existentes na assistência de enfermagem a pacientes terminais, no contexto da UTI de um hospital geral do município de São Paulo e o que é considerado para a tomada de decisão. O estudo foi realizado através de entrevistas com dez enfermeiros atuantes na UTI, utilizando uma abordagem qualitativa, conforme a análise de conteúdo. Foram encontrados dilemas éticos ligados a: diversidade de valores; presença dos pacientes terminais na UTI; incertezas sobre a terminalidade e limites de intervenção para prolongar a vida dos pacientes; discordância de tomadas de decisão; não aceitação do processo de morte pela família do paciente e a falta de esclarecimento da família e do paciente. Além disso, para tomar decisão frente aos dilemas éticos, ele considera os seus valores, a ética profissional, a empatia e o diálogo com os colegas.

The purpose of this study was to learn about nurses' perception about ethical dilemmas in nursing care for terminal patients in the context of a general hospital ICU in the city of São Paulo, and what they take into account when making decisions. The study was performed through interviews with ten nurses working at the ICU, using a qualitative approach based on content analysis. Ethical dilemmas were found to be linked to: diversity of values; presence of terminal patients at the ICU; uncertainties about terminality and the limits of intervention to prolong the patients' lives; disagreements in decision-making; non-acceptance of the process of dying by the patients' families and the lack of clarifications for the patient and the family. In addition, the nurses consider their values, the professional ethics, empathy and dialogue with co-workers to make decisions in view of such ethical dilemmas.

El presente estudio tuvo como objetivos conocer la percepción de enfermeros sobre dilemas éticos existentes en la asistencia de enfermería a pacientes terminales en el contexto de la UTI de un hospital de São Paulo y lo que se considera como la toma de decisiones. El estudio fue realizado desde una perspectiva cualitativa, utilizando el análisis de contenidos. Fueron entrevistados diez enfermeros actuantes en la UTI. El estudio mostró que los enfermeros encuentran dilemas éticos generados por diversos factores: diversidad de valores; presencia dem los pacientes terminales en la UTI; incertidumbre generada a raíz de la condición terminal; los límites de intervención para prolongar la vida; discordancia en la toma de decisiones; resistencia para aceptar el proceso de muerte por parte de la familia y la falta de esclarecimiento de la família y de los pacientes. Además, sus valores, la ética profesional, la empatía y el diálogo son tenidos en cuenta para tomar decisiones.